俄亥俄州一个平静小镇，万圣节当晚，三个孩子结伴玩“不给糖就捣蛋”。他们发现邻居家出现了两个小丑：一个在门口发糖，另一个则悄无声息地潜入后院。当夜，镇上连续发生多起灭门惨案，所有幸存者的描述都指向一个笑容诡异、鼻子会发出红光的恐怖小丑。警长调查发现，这个小丑并非真人，而是一种可以通过视觉传播的邪灵附体现象——任何人只要凝视其眼睛超过10秒，就会在次日变成新的夺命小丑。三个孩子从一所废弃的疯人院档案中找到了驱逐方式：在午夜钟声敲响时，所有人同时闭上双眼背诵一段反咒。最终，在全镇幸存者的齐声低语中，小丑尖叫着化为一滩蜡油。
成功将2016年的“小丑恐慌”社会现象转化为了顶级恐怖片。氛围营造一流，尤其是门廊监视器和移动视角的运用，让人全程汗毛倒竖。反派的设定非常有新意，打破了传统杀人狂魔的套路。
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